甲硝唑可以用于治療部分由厭氧菌感染引起的牙痛,但對其他原因?qū)е碌难劳礋o效。牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等因素有關(guān),建議明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物,對脆弱擬桿菌等厭氧菌有較強(qiáng)抑制作用。當(dāng)牙痛由智齒冠周炎、牙周膿腫等厭氧菌感染引起時(shí),甲硝唑可通過抑制細(xì)菌DNA合成緩解炎癥。臨床常用劑型包括甲硝唑片、甲硝唑膠囊和甲硝唑氯化鈉注射液,需配合口腔清潔和引流等處理。
非感染性牙痛如齲齒、牙髓炎等,甲硝唑無法改善癥狀。齲齒需進(jìn)行充填治療,牙髓炎常需根管治療。三叉神經(jīng)痛、心源性牙痛等非口腔疾病引發(fā)的疼痛,更需針對原發(fā)病治療。長期濫用甲硝唑可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)、頭痛或耐藥性,妊娠期及哺乳期女性禁用。
出現(xiàn)牙痛時(shí)應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,定期洗牙清除牙結(jié)石。避免過冷過熱或過硬食物刺激牙齒,智齒反復(fù)發(fā)炎者可考慮拔除。治療期間遵醫(yī)囑足療程用藥,不可隨意增減藥量,用藥后出現(xiàn)皮疹、麻木等不良反應(yīng)需立即停藥并復(fù)診。
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