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甲硝銼和替硝銼的區(qū)別

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甲硝唑和替硝唑的主要區(qū)別在于抗菌譜、代謝特點(diǎn)和不良反應(yīng)發(fā)生率，兩者均屬于硝基咪唑類抗菌藥物，但替硝唑?qū)Σ糠謪捬蹙幕钚愿鼜?qiáng)且半衰期更長。

甲硝唑是第一代硝基咪唑類藥物，對(duì)脆弱擬桿菌、梭桿菌等厭氧菌有較好效果，但需頻繁給藥。替硝唑作為第二代藥物，對(duì)陰道毛滴蟲、賈第鞭毛蟲的清除率更高，單次給藥后血藥濃度維持時(shí)間可達(dá)12-24小時(shí)。甲硝唑常見頭痛、金屬味覺等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，發(fā)生概率約15%-30%。替硝唑因分子結(jié)構(gòu)改造，胃腸道刺激更輕微，但可能引起短暫性白細(xì)胞減少。兩者均禁用于妊娠早期及哺乳期，但替硝唑在肝功能不全者中需更謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。

使用硝基咪唑類藥物期間應(yīng)避免飲酒，防止雙硫侖樣反應(yīng)。治療陰道滴蟲病時(shí)建議性伴侶同步用藥，療程結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī)。長期用藥者需監(jiān)測(cè)血常規(guī)與肝功能，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或肢體麻木需立即停藥。日常注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，治療期間避免辛辣刺激飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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