房間隔膨出瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變無需特殊治療,少數(shù)合并心臟結(jié)構(gòu)異?;?a href="http://www.zcefdi.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥時需醫(yī)療干預(yù)。
房間隔膨出瘤是心臟房間隔局部薄弱形成的瘤樣突起,通常為先天性發(fā)育異常所致。多數(shù)患者無明顯癥狀,僅在體檢時通過超聲心動圖偶然發(fā)現(xiàn)。瘤體較小且未影響心臟血流動力學(xué)時,一般不會導(dǎo)致心悸、呼吸困難等不適,定期隨訪觀察即可。部分患者可能伴隨卵圓孔未閉,但發(fā)生血栓栓塞事件的概率較低。
當(dāng)瘤體直徑超過一定范圍或合并房間隔缺損時,可能引發(fā)右心負荷加重、心律失常等問題。極少數(shù)情況下瘤體破裂會導(dǎo)致心包填塞等危急狀況。若出現(xiàn)活動后氣促、暈厥、持續(xù)性胸痛等癥狀,或超聲顯示瘤體進行性增大、心房水平分流加重,則需考慮手術(shù)修補或介入封堵治療。
確診房間隔膨出瘤后應(yīng)每6-12個月復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運動和屏氣動作。日常注意監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)胸悶、乏力等不適及時就診。合并高血壓或肺動脈高壓者需積極控制原發(fā)病,降低心臟負荷。妊娠期女性需加強心功能評估,分娩過程中需心電監(jiān)護。
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