孩子淋巴結(jié)發(fā)炎主要表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、觸痛、發(fā)熱等癥狀。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)等,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí)最典型的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的腫塊,質(zhì)地較硬且邊界清晰。細(xì)菌感染引起的腫大可能伴隨皮膚發(fā)紅,病毒感染則多為雙側(cè)對(duì)稱性腫大。家長(zhǎng)需避免反復(fù)觸摸腫塊,防止刺激加重炎癥反應(yīng)。
發(fā)炎的淋巴結(jié)在按壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,孩子可能抗拒觸碰患處。急性細(xì)菌性淋巴結(jié)炎疼痛較劇烈,可能影響頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或肢體活動(dòng)。病毒感染引起的壓痛通常較輕,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低熱,細(xì)菌感染可能引發(fā)40℃以上高熱。發(fā)熱期間家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。
細(xì)菌性淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于扁桃體炎、中耳炎等,可能出現(xiàn)咽痛、耳痛等癥狀;病毒感染多伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。針對(duì)鏈球菌感染可使用阿莫西林顆粒,支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡、頭痛等全身癥狀。EB病毒感染可能伴隨眼瞼浮腫、皮疹等表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)保證清淡飲食,可適量食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激飲食加重癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)2周、腫塊直徑超過(guò)2厘米或出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。日常需注意口腔衛(wèi)生,飯后用生理鹽水漱口;保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí);流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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