一歲半寶寶嘔吐不發(fā)燒可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
寶寶進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。家長(zhǎng)需注意控制單次喂養(yǎng)量，將食物處理成細(xì)碎糊狀，避免喂食油膩或刺激性食物?？缮倭慷啻挝故趁诇⑾♂尯蟮奶O果汁等溫和流食。若嘔吐后精神狀態(tài)良好，可先居家觀察6-8小時(shí)。
2、胃腸功能紊亂
嬰幼兒腸道菌群不穩(wěn)定易引發(fā)功能性消化不良，表現(xiàn)為嘔吐無(wú)發(fā)熱，可能伴隨間歇性哭鬧。家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針輕柔按摩寶寶臍周3-5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
3、食物過(guò)敏
接觸牛奶、雞蛋等致敏食物后可能出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)，通常不伴發(fā)熱但可能有皮膚紅疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，暫停添加新輔食2周。疑似過(guò)敏時(shí)可嘗試深度水解配方奶粉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
4、上呼吸道感染
部分呼吸道病毒感染早期僅表現(xiàn)為嘔吐，24-48小時(shí)后才出現(xiàn)咳嗽流涕等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，保持鼻腔通暢，抬高床頭30度防止誤吸。若出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)拒食，需就醫(yī)排除肺炎可能。醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒等中成藥輔助治療。
5、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常見(jiàn)于平臥或進(jìn)食后嘔吐。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。頑固性反流需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜，或進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確診斷。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶嘔吐后口腔清潔，每次嘔吐后給予5-10毫升溫水漱口?；謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則，優(yōu)先選擇米粥、南瓜泥等低渣食物。注意觀察尿量變化，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，建立規(guī)律的喂養(yǎng)節(jié)奏。若嘔吐反復(fù)發(fā)作超過(guò)24小時(shí)或伴隨血性嘔吐物，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部超聲檢查排除腸套疊等急腹癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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