白帶不正??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因有關(guān)。白帶異常通常表現(xiàn)為顏色改變、質(zhì)地變化、氣味異常等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
陰道炎是導(dǎo)致白帶異常的常見原因,可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)。細(xì)菌性陰道病通常表現(xiàn)為灰白色稀薄白帶伴有魚腥味,外陰瘙癢明顯。霉菌性陰道炎常見豆腐渣樣白帶,伴有劇烈瘙癢。滴蟲性陰道炎多為黃綠色泡沫狀白帶,有腐臭味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、替硝唑栓等藥物治療。
宮頸炎多由病原體感染引起,常見淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。急性宮頸炎表現(xiàn)為膿性白帶增多,可能伴有性交后出血。慢性宮頸炎白帶呈黏液膿性,宮頸充血水腫明顯。治療可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,配合保婦康栓等局部用藥。
盆腔炎性疾病多由上行感染導(dǎo)致,常見下腹痛伴發(fā)熱,白帶量多呈膿性。急性期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,慢性期表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶部酸痛。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合口服甲硝唑片,嚴(yán)重者需住院治療。
雌激素水平異??蓪?dǎo)致白帶性狀改變。青春期前女性可能出現(xiàn)白色糊狀白帶,絕經(jīng)后婦女常見稀薄水樣白帶。多囊卵巢綜合征患者可能表現(xiàn)為白帶減少。需檢查性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充戊酸雌二醇片等激素類藥物。
子宮內(nèi)膜癌可能出現(xiàn)血性白帶,宮頸癌晚期可有大量米泔水樣惡臭白帶。輸卵管癌典型表現(xiàn)為陣發(fā)性陰道排液。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查等,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。避免不潔性行為,固定性伴侶。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息。出現(xiàn)白帶異常應(yīng)及時(shí)婦科就診,避免延誤病情。
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