月經(jīng)推遲有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常、流產(chǎn)等因素引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延遲伴暗紅色血塊。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力,導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊,常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
息肉突出宮腔可能干擾內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)褐色血塊混合新鮮出血。宮腔鏡檢查能明確診斷,息肉切除術(shù)配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或維生素K缺乏時(shí),經(jīng)血凝固異常形成大量血塊,可能伴隨皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),補(bǔ)充維生素K1注射液改善癥狀。
妊娠終止后蛻膜組織排出可能被誤認(rèn)為血塊,常伴下腹墜痛。尿HCG檢測(cè)和超聲可鑒別,完全流產(chǎn)需益母草顆粒促進(jìn)宮縮,不全流產(chǎn)須行清宮術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期保持腹部保暖,出現(xiàn)持續(xù)異常出血或血塊直徑超過(guò)3厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行激素六項(xiàng)和盆腔超聲檢查。飲食可適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防缺鐵性貧血。
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