腰肌勞損患者睡覺時建議采取側(cè)臥位或仰臥位,并在膝蓋下方墊軟枕以減輕腰部壓力。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、過度勞累或急性損傷未愈等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。
側(cè)臥時雙腿微屈,兩膝間夾一個枕頭可保持骨盆穩(wěn)定。選擇中等硬度床墊,避免脊柱過度側(cè)彎。若腰部疼痛明顯,可在腹部下方墊薄枕支撐,減少肌肉牽拉。日常避免久坐久站,急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
仰臥時在膝下墊10-15厘米高的軟枕,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,降低腰椎間盤壓力。床墊應(yīng)具備足夠支撐力,過硬或過軟均會加重肌肉緊張。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷20分鐘,配合醫(yī)生建議的塞來昔布膠囊等藥物控制癥狀。
俯臥位會迫使頸部扭轉(zhuǎn)并增加腰椎前凸,導(dǎo)致腰肌持續(xù)收縮。若習(xí)慣俯臥,可在骨盆下方墊薄枕減少脊柱壓力,但需逐步調(diào)整為側(cè)臥或仰臥。睡眠環(huán)境保持溫暖,受涼可能誘發(fā)肌肉痙攣,必要時使用護腰支具臨時固定。
夜間可每2-3小時更換一次睡姿,避免單一體位造成肌肉僵硬。變換姿勢時需用手支撐緩慢翻身,減少腰部突然發(fā)力。晨起前先做5分鐘腰部伸展再起身,如仰臥位抱膝滾動等動作,有助于緩解晨僵。
使用記憶棉腰枕貼合腰椎生理曲度,或選擇可調(diào)節(jié)的電動床架抬高下肢。急性疼痛期可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合低頻脈沖電療改善局部血液循環(huán)。
日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉,如五點支撐法、游泳等低沖擊運動,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。睡眠時注意保暖,空調(diào)溫度不宜低于26℃。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木,需及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。飲食可增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,幫助肌肉修復(fù)。
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