孕36周胎兒頭圍正常值一般為290-330毫米。胎兒頭圍是評估胎兒生長發(fā)育的重要指標(biāo)之一,需結(jié)合雙頂徑、腹圍等數(shù)據(jù)綜合判斷。
孕36周胎兒頭圍測量主要通過超聲檢查完成,測量時取胎兒頭部最大橫切面,從額骨外緣至枕骨外緣的周長。頭圍增長與腦組織發(fā)育直接相關(guān),該孕周頭圍低于290毫米可能提示胎兒生長受限或小頭畸形風(fēng)險,需排查胎盤功能異常、妊娠期高血壓、宮內(nèi)感染等因素。超過330毫米可能與妊娠期糖尿病、遺傳因素或腦積水有關(guān),需進(jìn)一步行糖耐量試驗或羊水穿刺等檢查。臨床評估時需動態(tài)觀察增長曲線,單次測量異常需間隔2-4周復(fù)查,排除測量誤差。超聲測量誤差可能來自胎位不正、羊水過少或操作者經(jīng)驗不足,三維超聲可提高測量準(zhǔn)確性。合并其他指標(biāo)異常時,建議進(jìn)行胎兒磁共振檢查評估腦結(jié)構(gòu)。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食,每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。避免長時間仰臥位,建議左側(cè)臥位改善胎盤供血。每周監(jiān)測體重增長,控制每周增重在500克以內(nèi)。出現(xiàn)胎動異常、腹痛或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需配合醫(yī)生完成胎心監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
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