胎兒心臟彩超檢查主要包括胎兒心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估、血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)、心功能評(píng)估等項(xiàng)目。
通過(guò)二維超聲觀察心臟四腔心切面、左右心室流出道、主動(dòng)脈弓等解剖結(jié)構(gòu),篩查室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病。檢查時(shí)會(huì)重點(diǎn)測(cè)量心房心室大小、大血管內(nèi)徑等參數(shù),評(píng)估各房室連接關(guān)系是否正常。
采用彩色多普勒技術(shù)觀察卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管等生理性分流,檢測(cè)二尖瓣、三尖瓣反流情況。脈沖多普勒可測(cè)量肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈血流速度,評(píng)估半月瓣狹窄等血流動(dòng)力學(xué)異常。
通過(guò)M型超聲測(cè)量心室縮短分?jǐn)?shù)、射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo),結(jié)合組織多普勒技術(shù)評(píng)價(jià)心肌運(yùn)動(dòng)狀態(tài)??稍缙诎l(fā)現(xiàn)心肌致密化不全、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等心功能異常疾病。
持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心節(jié)律,識(shí)別頻發(fā)早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。結(jié)合胎兒超聲心動(dòng)圖可診斷室上性心動(dòng)過(guò)速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律異常。
包括三血管氣管切面觀察主動(dòng)脈弓發(fā)育,靜脈導(dǎo)管切面評(píng)估右心系統(tǒng)負(fù)荷。對(duì)于高危胎兒需增加主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸、上下腔靜脈等特殊切面,提高復(fù)雜先心病檢出率。
建議孕婦在孕20-24周完成胎兒心臟專項(xiàng)檢查,檢查前避免空腹?fàn)顟B(tài)。發(fā)現(xiàn)異常需定期復(fù)查并咨詢胎兒醫(yī)學(xué)專家,必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前會(huì)診。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸致畸因素,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。檢查后保持適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)。
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