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為什么同房后出血怎么回事

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同房后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)局部止血、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、陰道黏膜損傷

性生活過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血且伴隨疼痛。輕微損傷可通過(guò)暫停性生活、保持會(huì)陰清潔自行恢復(fù)，嚴(yán)重撕裂需就醫(yī)縫合。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等疾病會(huì)使宮頸組織脆弱易出血，常表現(xiàn)為接觸性出血。需通過(guò)陰道鏡檢查確診，宮頸息肉需手術(shù)摘除，CIN病變根據(jù)分級(jí)選擇激光或錐切治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲宮頸或陰道時(shí)，性交刺激可能引發(fā)病灶出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需結(jié)合超聲和CA125檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。

4、生殖道感染

支原體、衣原體等病原體引起的宮頸炎或陰道炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血糜爛，常見(jiàn)血性分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測(cè)，可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等抗生素治療。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)引發(fā)生殖道自發(fā)性出血，可能伴隨其他部位瘀斑。需完善凝血四項(xiàng)檢查，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板，同時(shí)避免劇烈性生活。

出現(xiàn)同房后出血應(yīng)記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條刺激創(chuàng)面，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。日常注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，性生活中使用潤(rùn)滑劑減少摩擦，定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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