甲狀腺功能減退患者需忌口高碘食物、致甲狀腺腫食物、高脂肪食物、高糖食物及精制碳水化合物。合理飲食有助于控制病情發(fā)展。
海帶、紫菜等藻類含碘量超過(guò)每日需求量的數(shù)十倍,過(guò)量攝入會(huì)干擾甲狀腺激素合成。部分甲減患者合并橋本甲狀腺炎時(shí),高碘飲食可能加速甲狀腺組織破壞。
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì),經(jīng)水解生成異硫氰酸鹽,競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取。建議焯水后適量食用。
肥肉、油炸食品等會(huì)加重甲減患者本就緩慢的脂質(zhì)代謝,增加心血管負(fù)擔(dān)。同時(shí)高脂飲食可能影響左甲狀腺素鈉片的吸收效率。
甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低,過(guò)量攝入甜點(diǎn)、含糖飲料易導(dǎo)致體重異常增加。血糖波動(dòng)還可能加重疲勞等低代謝癥狀。
白面包、糕點(diǎn)等精制碳水會(huì)快速升高血糖,建議用全谷物替代。甲減患者常伴胰島素抵抗,需控制碳水化合物的質(zhì)與量。
甲減患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等有助于維持肌肉量;規(guī)律補(bǔ)充富含硒的巴西堅(jiān)果、富含鋅的牡蠣等微量元素;烹飪時(shí)選擇橄欖油等健康油脂;合并貧血者可適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物;注意飲食需與服藥間隔4小時(shí)以上,避免影響藥物吸收。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整飲食方案。
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