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兒童腎病后期的看護(hù)

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兒童腎病后期需要專業(yè)醫(yī)療護(hù)理與家庭看護(hù)相結(jié)合。腎病后期可能出現(xiàn)水腫、高血壓貧血、電解質(zhì)紊亂等癥狀,家長需密切監(jiān)測患兒生命體征,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

1、癥狀監(jiān)測

家長需每日記錄患兒尿量、體重變化,觀察眼瞼及下肢水腫程度。若出現(xiàn)呼吸困難、頭痛嘔吐、抽搐等危急癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。血壓監(jiān)測建議早晚各一次,使用兒童專用袖帶,異常時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整降壓方案。貧血患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力,需定期檢測血紅蛋白水平。

2、用藥管理

嚴(yán)格按時服用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,不可擅自減停。服用呋塞米片等利尿劑時需記錄24小時出入量,防止脫水或電解質(zhì)失衡。使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血期間,需監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)。所有藥物服用后出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需及時反饋醫(yī)生。

3、飲食調(diào)理

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等生物價高的蛋白。嚴(yán)格控制食鹽攝入,每日不超過2克,避免腌制食品。高鉀血癥患兒需限制香蕉、橙子等含鉀高食物。飲水根據(jù)尿量調(diào)整,少尿期需限制液體入量。

4、感染預(yù)防

保持居室通風(fēng),避免帶患兒去人群密集場所。勤換內(nèi)衣褲,會陰護(hù)理使用溫和無刺激洗劑。長期服用免疫抑制劑患兒禁止接種活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時查血常規(guī),警惕繼發(fā)感染??谇粷兛捎蒙睇}水漱口,皮膚破損處及時消毒。

5、心理支持

采用游戲、繪本等方式向患兒解釋治療過程,減輕恐懼感。鼓勵參與力所能及的活動,避免過度保護(hù)。家長需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒傳遞??杉尤肽I病患兒互助團(tuán)體,分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估,必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。

兒童腎病后期護(hù)理需建立詳細(xì)的健康檔案,記錄用藥反應(yīng)、檢查結(jié)果及癥狀變化。保持與主治醫(yī)生的定期溝通,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。合理安排作息時間,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防感冒。通過科學(xué)規(guī)范的護(hù)理,多數(shù)患兒可延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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