白血病治療周期通常為2-5年,具體時(shí)間與疾病類型、危險(xiǎn)度分層、治療方案及個(gè)體反應(yīng)有關(guān)。
急性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)治療分為誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化和維持治療三個(gè)階段,全程需2-3年。急性髓系白血病通過誘導(dǎo)化療和鞏固治療,多數(shù)需1-2年完成。慢性髓系白血病需終身服用酪氨酸激酶抑制劑,達(dá)到深度分子學(xué)反應(yīng)后部分患者可嘗試減停藥物。慢性淋巴細(xì)胞白血病無癥狀者可觀察等待,需治療者療程通常持續(xù)至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不耐受。異基因造血干細(xì)胞移植后需至少1年免疫抑制劑維持,移植后并發(fā)癥監(jiān)測(cè)需持續(xù)5年以上。治療期間需定期復(fù)查骨髓象、流式細(xì)胞術(shù)和基因檢測(cè)評(píng)估療效,化療間歇期需預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。
白血病患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,避免生冷食物;注意口腔和會(huì)陰清潔,外出佩戴口罩;適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能;出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。完成治療后仍需每3-6個(gè)月隨訪,監(jiān)測(cè)微小殘留病和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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