孕期可能會(huì)得抑郁癥,屬于圍產(chǎn)期抑郁癥的一種。孕期抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。
妊娠期雌激素和孕激素水平劇烈波動(dòng)可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,尤其是5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂。這種情況可能伴隨晨起情緒惡化、易怒哭泣等癥狀。建議通過規(guī)律作息、日光照射等方式調(diào)節(jié),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片等藥物。
對(duì)胎兒健康的擔(dān)憂、分娩恐懼或職業(yè)發(fā)展焦慮等心理壓力可能誘發(fā)抑郁狀態(tài)。典型表現(xiàn)包括過度緊張、反復(fù)檢查產(chǎn)檢報(bào)告等行為。孕婦可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解,家屬應(yīng)避免施加額外壓力。
伴侶關(guān)系緊張、缺乏照護(hù)資源等社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱的情況可能加重情緒問題。常見癥狀為孤獨(dú)感增強(qiáng)、回避社交活動(dòng)等。建議家庭成員共同參與孕期健康管理,必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
有抑郁癥或焦慮癥病史的孕婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與遺傳易感性或神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)有關(guān)。這類情況需密切監(jiān)測情緒變化,精神科醫(yī)生可能建議繼續(xù)服用帕羅西汀片等既往有效藥物。
妊娠劇吐、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥帶來的軀體不適可能繼發(fā)抑郁癥狀。除治療原發(fā)病外,可聯(lián)合使用氟西汀膠囊改善情緒,但須嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。
建議孕婦保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng),攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家屬需注意觀察孕婦情緒變化,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的食欲改變或自殺念頭時(shí),應(yīng)立即陪同至精神科或產(chǎn)科心理門診就診。圍產(chǎn)期心理干預(yù)團(tuán)隊(duì)可提供認(rèn)知行為治療等非藥物方案。
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