寶寶發(fā)燒全身燙可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)燒全身燙通常由感染性因素、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸腹部,每次擦拭時間不超過10分鐘,可重復(fù)進行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的情況,能幫助散熱但不會引起體溫驟降。
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快,需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或口服補液鹽。6個月以上嬰兒可適量飲用稀釋的蘋果汁,避免含糖飲料。觀察寶寶尿量,若4-6小時無排尿需警惕脫水。補水量按每日每公斤體重80-100毫升計算,發(fā)熱時額外增加20%量。水分補充有助于維持血液循環(huán)和散熱功能。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。給寶寶穿著純棉單層衣物,及時更換汗?jié)褚路?。發(fā)熱期間不要過度包裹,襁褓嬰兒需松開包被。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度,但需避免對流風(fēng)。適宜的環(huán)境溫度能減少機體產(chǎn)熱負擔(dān)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑或栓劑。兩次用藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。藥物降溫需嚴格按體重計算劑量,不可自行增減。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡寶寶發(fā)熱持續(xù)72小時以上需就醫(yī)。伴隨嘔吐、皮疹、意識模糊、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就診。就醫(yī)時需詳細記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況和伴隨癥狀。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查以明確感染源。
寶寶發(fā)熱期間家長需保持冷靜,每2小時監(jiān)測一次體溫并記錄變化曲線。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。恢復(fù)期注意觀察有無耳朵疼痛、咳嗽加重等并發(fā)癥跡象。保持寶寶口腔清潔,發(fā)熱消退24小時后再恢復(fù)日?;顒印H粘?赏ㄟ^接種疫苗、勤洗手、避免接觸病患等方式預(yù)防感染性發(fā)熱。
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