智齒上有齲齒一般是可以拔除的,但需經(jīng)專業(yè)口腔醫(yī)生評估齲壞程度及智齒生長位置后決定。
智齒齲壞未累及牙髓且無急性炎癥時(shí),通??芍苯影纬?。齲齒可能因智齒位置靠后清潔困難導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e引發(fā),表現(xiàn)為牙齒表面黑褐色缺損或進(jìn)食敏感。拔牙前需拍攝口腔X光片確認(rèn)牙根形態(tài)與鄰牙關(guān)系,術(shù)中采用局部麻醉可有效緩解疼痛,術(shù)后需咬緊棉球止血并遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片預(yù)防感染。
若齲壞已引發(fā)急性牙髓炎或根尖周炎,需先進(jìn)行開髓引流或根管治療控制感染后再拔除。深齲伴劇烈自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí),強(qiáng)行拔牙可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。此類情況需口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合頭孢克肟分散片抗感染,待炎癥消退后由醫(yī)生評估拔牙時(shí)機(jī)。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,飲食選擇溫涼流食如牛奶、米湯。術(shù)后3天內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,日常應(yīng)加強(qiáng)智齒鄰面清潔以減少齲齒發(fā)生概率。
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