甲狀腺囊腫和結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體性質(zhì)判斷,多數(shù)情況下良性結(jié)節(jié)較囊腫更常見(jiàn),惡性結(jié)節(jié)則比囊腫更嚴(yán)重。
甲狀腺囊腫多為液體填充的囊性結(jié)構(gòu),通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,多數(shù)屬于良性病變。體積較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,增大時(shí)可能壓迫氣管導(dǎo)致吞咽困難或聲音嘶啞。超聲檢查可明確囊壁厚度與內(nèi)部回聲特征,細(xì)針穿刺活檢能進(jìn)一步鑒別性質(zhì)。
甲狀腺結(jié)節(jié)包含實(shí)性、囊實(shí)混合性等類型,惡性概率高于單純囊腫。超聲評(píng)估需關(guān)注微鈣化、邊緣不規(guī)則、縱橫比大于一等危險(xiǎn)特征。惡性結(jié)節(jié)可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大或甲狀腺功能異常,確診需依賴病理檢查。未及時(shí)處理的惡性結(jié)節(jié)可能發(fā)生局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
無(wú)論發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊腫或結(jié)節(jié),均建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免頸部過(guò)度受壓或輻射暴露。日??蛇m量增加海帶、紫菜等含碘食物,但合并甲亢時(shí)需限制碘攝入。出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)聲音嘶啞或結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素并定期檢測(cè)甲狀腺功能。
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