腿痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、下肢深靜脈血栓等原因引起。腿痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
長時(shí)間站立、運(yùn)動(dòng)過度或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腿部肌肉疲勞性損傷。常見于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者,表現(xiàn)為肌肉僵硬、按壓痛,熱敷和充分休息后可緩解。日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。
下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,常見于久站人群。表現(xiàn)為小腿青筋凸起、夜間抽筋、沉重感,可通過穿戴彈力襪改善。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍,需進(jìn)行靜脈射頻消融術(shù)等治療。
椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性腿痛,多伴隨腰痛、麻木感。磁共振檢查可確診,輕度患者可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng);急性發(fā)作期可使用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多見中老年人,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)時(shí)骨摩擦音。X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,可玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用非布司他片控制尿酸。
長期臥床或手術(shù)后血液高凝狀態(tài)易形成血栓,突發(fā)單側(cè)腿腫、皮溫升高需警惕。超聲檢查可確診,急性期需注射低分子肝素鈣注射液抗凝,禁忌按摩以防肺栓塞,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。
日常應(yīng)注意腿部保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡攝入鈣和維生素D維護(hù)骨骼健康。久坐人群每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)墊高下肢有助于靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。糖尿病患者需特別關(guān)注足部感覺異常,防止外周神經(jīng)病變導(dǎo)致的疼痛被忽視。
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