痔瘡是肛門部位常見的良性疾病,與正常肛門結(jié)構(gòu)存在明顯差異。正常肛門由肛管、肛墊及周圍肌肉組成,功能完整;而痔瘡是肛墊組織發(fā)生病理性肥大、移位或血管叢充血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊。主要區(qū)別體現(xiàn)在組織結(jié)構(gòu)、外觀形態(tài)、生理功能及伴隨癥狀四個方面。
正常肛門的肛墊由血管叢、結(jié)締組織及平滑肌纖維構(gòu)成,起到閉合肛管、感知糞便性質(zhì)的作用。痔瘡患者肛墊內(nèi)血管叢發(fā)生異常曲張,支撐結(jié)締組織斷裂或退化,導(dǎo)致血管團(tuán)脫垂。這種病理改變使痔區(qū)組織彈性減弱,血管壁通透性增加,容易破裂出血。
正常肛門在非排便狀態(tài)下呈閉合狀,肛周皮膚平整無贅生物。痔瘡根據(jù)位置分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔可在肛緣形成皮贅或紫紅色腫物;內(nèi)痔嚴(yán)重時脫出肛外,呈現(xiàn)環(huán)形或分葉狀黏膜隆起;混合痔則兼有內(nèi)外痔特征。長期痔瘡可能導(dǎo)致肛周皮膚因潮濕刺激出現(xiàn)濕疹樣改變。
正常肛門能精確控制氣體、液體和固體排泄,并通過神經(jīng)末梢辨別內(nèi)容物性質(zhì)。痔瘡患者因肛墊下移或脫出,可能影響括約肌功能,出現(xiàn)肛門墜脹感、排便不盡感。嚴(yán)重內(nèi)痔脫出可導(dǎo)致肛門閉合不全,引發(fā)黏液滲出污染內(nèi)褲,部分患者伴有肛門瘙癢。
正常肛門在排便后無特殊不適。痔瘡典型癥狀包括無痛性便血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面;血栓性外痔會引起劇烈疼痛;痔核嵌頓可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛。長期便血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力。這些癥狀在正常肛門中不會出現(xiàn)。
保持規(guī)律作息和良好排便習(xí)慣對肛門健康至關(guān)重要。建議每日攝入足夠膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,促進(jìn)腸道蠕動。避免長時間久坐或站立,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。便后注意清潔,選擇柔軟紙巾輕柔擦拭。若出現(xiàn)便血、脫出等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
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