鼻炎常用的抗組胺藥主要有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、非索非那定片、地氯雷他定片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)癥狀選擇。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。其作用機制為選擇性阻斷外周H1受體,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較弱。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應,青光眼患者慎用。
西替利嗪片可有效抑制組胺引起的毛細血管擴張,改善過敏性鼻炎的鼻塞癥狀。該藥起效較快,作用持續(xù)時間較長,常見不良反應包括嗜睡、乏力等。肝功能不全者需調(diào)整劑量。
依巴斯汀片具有強效抗組胺作用,對季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著。該藥不易透過血腦屏障,嗜睡副作用較輕。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的QT間期延長風險,心臟病患者應謹慎使用。
非索非那定片為第三代抗組胺藥,適用于常年性過敏性鼻炎的治療。其代謝不依賴肝臟細胞色素P450酶系,藥物相互作用較少。常見不良反應包括惡心、消化不良等胃腸不適癥狀。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗組胺作用更強。該藥對緩解過敏性鼻炎伴發(fā)的眼部癥狀效果較好,不良反應發(fā)生率較低。嚴重腎功能不全者需減量使用。
使用抗組胺藥物治療鼻炎期間,應保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品以減少塵螨接觸。避免接觸已知過敏原如花粉、動物皮屑等。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果有助于減輕炎癥反應。若出現(xiàn)藥物不良反應或癥狀持續(xù)不緩解,應及時復診調(diào)整用藥方案。同時可通過生理鹽水鼻腔沖洗輔助改善癥狀,但需注意操作規(guī)范避免黏膜損傷。
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