心衰的早期癥狀主要有活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、疲乏無力、心率增快等表現(xiàn)。心衰通常由冠心病、高血壓、心肌病等疾病引起，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
1、活動(dòng)后氣短
早期心衰患者在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯氣促，休息后可緩解。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)，患者可能伴有輕微咳嗽但無痰。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血氧飽和度。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
部分患者會(huì)在夜間睡眠中突然因憋氣驚醒，需坐起或開窗呼吸才能緩解。這種端坐呼吸現(xiàn)象是左心衰竭的典型表現(xiàn)，與平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血相關(guān)?？蓢L試高枕臥位睡眠，記錄發(fā)作頻率。
3、下肢水腫
腳踝或小腿出現(xiàn)凹陷性水腫是右心衰竭的常見征兆，晨輕暮重。由于靜脈回流受阻，液體滲入組織間隙所致?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)鞋子變緊或襪口勒痕加深。需限制鈉鹽攝入，每日測量腿圍變化。
4、疲乏無力
心臟輸出量減少會(huì)導(dǎo)致全身組織供血不足，表現(xiàn)為持續(xù)性的倦怠感，即使充分休息也難以緩解。部分患者伴隨食欲減退、體重下降。應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過度節(jié)食。
5、心率增快
代償性心動(dòng)過速是心功能減退的早期信號(hào)，靜息心率可能超過100次/分?；颊咦杂X心慌心悸，活動(dòng)后尤為明顯。可能與交感神經(jīng)興奮或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。
心衰患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物，每日監(jiān)測體重變化不超過1公斤。飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、易消化原則，分次少量飲水。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)咳嗽粉紅色泡沫痰、持續(xù)胸痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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