小便尿不出來(lái)可能由尿道梗阻、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石等原因引起，可通過(guò)導(dǎo)尿術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道梗阻
尿道狹窄或尿道結(jié)石可能導(dǎo)致排尿困難。尿道狹窄常由外傷或炎癥引起，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。尿道結(jié)石可能伴隨突發(fā)性排尿中斷和會(huì)陰部疼痛。需通過(guò)尿道造影或超聲確診，輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，結(jié)石需行體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。
2、前列腺增生
中老年男性常見(jiàn)病因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿躊躇、尿流變細(xì)?？赡馨殡S尿頻、夜尿增多。可通過(guò)前列腺指檢和超聲診斷，輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，重癥需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力或尿道括約肌失調(diào)。表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿潴留，可能合并尿失禁。需尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診，可間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或前列腺炎可引起排尿疼痛伴排尿困難。常見(jiàn)尿頻尿急癥狀，可能出現(xiàn)血尿。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)多飲水沖刷尿道。
5、膀胱結(jié)石
結(jié)石堵塞膀胱出口導(dǎo)致排尿突然中斷，改變體位可能恢復(fù)排尿?？赡馨殡S下腹痛和血尿。膀胱超聲可明確診斷，小結(jié)石可通過(guò)多飲水排出，大結(jié)石需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿行為。中老年男性建議定期進(jìn)行前列腺檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)排尿困難時(shí)可用熱毛巾敷下腹部，但禁止自行導(dǎo)尿。若12小時(shí)無(wú)法排尿需急診處理，長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥。飲食上限制酒精和辛辣食物，適量食用南瓜籽、西紅柿等有益前列腺健康的食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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