小孩頭摔了可通過觀察意識狀態(tài)、檢查外傷、監(jiān)測嘔吐情況、評估肢體活動、測試反應(yīng)能力等方式初步判斷有無大礙。頭部外傷可能由跌倒、撞擊等因素引起，通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心等癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊、抽搐等異常情況，建議家長立即帶孩子就醫(yī)。
1、觀察意識狀態(tài)
家長需第一時(shí)間確認(rèn)孩子是否清醒，能否正常應(yīng)答或哭泣。輕微磕碰后可能出現(xiàn)短暫哭鬧，但若出現(xiàn)嗜睡、叫不醒或反應(yīng)遲鈍，可能與腦震蕩或顱內(nèi)損傷有關(guān)。可嘗試詢問簡單問題或讓孩子完成抬手等動作測試意識清晰度。避免劇烈搖晃孩子身體，防止二次傷害。
2、檢查外傷
輕輕觸摸頭部查看有無腫脹、凹陷或開放性傷口。皮下血腫多表現(xiàn)為局部鼓包，可用冰敷緩解。若發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷出血，需用干凈紗布按壓止血。注意耳鼻有無透明液體或血液流出，此類情況可能提示顱底骨折，需緊急送醫(yī)。檢查時(shí)應(yīng)動作輕柔，避免按壓疑似骨折部位。
3、監(jiān)測嘔吐情況
頭部受傷后出現(xiàn)1-2次嘔吐可能是應(yīng)激反應(yīng)，但頻繁噴射狀嘔吐需警惕顱內(nèi)壓增高。建議受傷后6小時(shí)內(nèi)禁食，觀察嘔吐物是否帶血或呈咖啡渣樣。記錄嘔吐次數(shù)和性狀，嘔吐伴隨劇烈頭痛或視物模糊時(shí)，家長應(yīng)立即聯(lián)系急救。
4、評估肢體活動
讓孩子嘗試自主活動四肢，觀察是否存在單側(cè)無力或動作不協(xié)調(diào)。嬰幼兒可觀察爬行、抓握等動作是否對稱。出現(xiàn)行走不穩(wěn)、肢體抽搐或異常姿勢時(shí)，可能提示神經(jīng)系統(tǒng)損傷。測試時(shí)避免強(qiáng)迫孩子完成疼痛動作，注意保護(hù)頸椎。
5、測試反應(yīng)能力
通過簡單互動評估認(rèn)知功能，如讓學(xué)齡兒童數(shù)數(shù)、辨認(rèn)物品等。異常表現(xiàn)包括答非所問、重復(fù)同一動作或時(shí)間空間定向障礙。嬰幼兒可觀察眼神追蹤和表情反應(yīng)，持續(xù)哭鬧不安或異常安靜都需重視。測試應(yīng)在安靜環(huán)境中進(jìn)行，避免過度刺激。
受傷后24小時(shí)內(nèi)建議家長保持密切觀察，每2小時(shí)檢查一次意識狀態(tài)。睡眠時(shí)不必刻意喚醒，但需注意呼吸是否平穩(wěn)。可適當(dāng)冷敷腫脹處，避免熱敷或按摩。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免油膩食物?；謴?fù)期減少跑跳等劇烈活動，若出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱CT。日常注意家具包角防護(hù)，選擇防滑地墊，教導(dǎo)孩子安全活動方式。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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