種植牙種植體掉落可能由手術(shù)操作不當、骨結(jié)合失敗、感染、咬合力過大、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。種植體掉落通常表現(xiàn)為局部疼痛、出血、松動等癥狀，需及時就醫(yī)處理。
1、手術(shù)操作不當
手術(shù)過程中操作不規(guī)范可能導致種植體初期穩(wěn)定性不足。種植體植入時若角度偏差或深度不足，會影響骨結(jié)合效果。術(shù)后過早負重或受到外力撞擊也可能導致種植體移位。這種情況需重新評估骨量并選擇合適尺寸的種植體進行二次手術(shù)。醫(yī)生會通過CBCT檢查骨組織狀況，必要時進行骨增量手術(shù)。
2、骨結(jié)合失敗
種植體與頜骨未能形成良好的骨性結(jié)合是常見原因。骨質(zhì)疏松、糖尿病等系統(tǒng)性疾病會影響成骨細胞活性。吸煙會顯著降低血液供應導致骨整合障礙?；颊咝杩刂苹A(chǔ)疾病并戒煙3個月后，通過骨粉移植或PRF膜修復骨缺損。骨結(jié)合期通常需要3-6個月，期間應避免咀嚼硬物。
3、感染因素
種植體周圍炎是導致晚期脫落的主要原因。菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫、探診出血，嚴重時出現(xiàn)化膿性分泌物。慢性炎癥會破壞種植體周圍骨組織。治療需采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，配合氯己定含漱液控制感染。對于嚴重病例可能需要取出種植體，待感染控制后重新植入。
4、咬合過載
長期咬合不平衡會造成種植體應力集中。夜磨牙癥患者更易發(fā)生機械性松動。需通過調(diào)磨對頜牙或制作咬合墊分散咬合力。對于已松動的種植體，可嘗試使用種植體專用扭矩扳手重新緊固。若螺紋損壞則需更換更大直徑的種植體，必要時進行咬合重建。
5、維護不當
日常清潔不徹底會加速種植體周圍菌斑堆積。使用硬毛牙刷或牙簽可能損傷種植體表面。建議選用軟毛牙刷配合沖牙器清潔，每半年進行專業(yè)維護。糖尿病患者應加強血糖監(jiān)測，避免食用粘性過大食物。種植體表面一旦形成牙結(jié)石，需采用鈦刮治器進行無損傷潔治。
種植牙術(shù)后應保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，飯后用牙線清理鄰面。避免用種植牙啃咬硬物如堅果、冰塊等。戒煙限酒有助于維持種植體周圍組織健康。定期復查可早期發(fā)現(xiàn)問題，建議每3-6個月進行專業(yè)檢查。出現(xiàn)牙齦出血、異味或咬合不適時應及時就診，延誤處理可能導致不可逆的骨吸收。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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