心律失常患者一般可以運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。心律失常可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),建議在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
對(duì)于偶發(fā)房性早搏、竇性心律不齊等良性心律失常,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能。可選擇步行、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,保持靶心率在最大心率的50-70%范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與放松,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。
存在室性心動(dòng)過速、房顫伴快速心室率等嚴(yán)重心律失常時(shí),應(yīng)暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)。這類患者運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)暈厥或心源性猝死,需先通過藥物控制或射頻消融術(shù)穩(wěn)定心律。運(yùn)動(dòng)康復(fù)需在心電監(jiān)護(hù)下逐步開展,避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)或爆發(fā)性動(dòng)作。合并結(jié)構(gòu)性心臟病者還需限制負(fù)重訓(xùn)練。
心律失常患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免在極端溫度或高海拔環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心悸加重、胸痛、黑朦等癥狀需立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估心律變化,根據(jù)醫(yī)生建議動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,必要時(shí)配合β受體阻滯劑等藥物控制心率。
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