擤鼻涕流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、調(diào)整擤鼻方式、保持鼻腔濕潤、就醫(yī)檢查等方式處理。擤鼻涕流鼻血通常由鼻腔黏膜損傷、干燥性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),壓迫鼻中隔前下部出血點,保持10-15分鐘。身體稍前傾,避免血液倒流刺激咽喉。若出血量較大,可用無菌棉球蘸取鹽酸腎上腺素注射液局部填塞,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷5-10分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用干毛巾包裹后再接觸皮膚。
擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免同時用力擤兩側(cè)鼻孔。擤鼻力度要輕柔,可用生理性海水鼻腔噴霧器軟化分泌物后再清理。反復(fù)用力擤鼻會加重黏膜損傷,增加出血概率。
日常使用生理鹽水噴霧或涂抹紅霉素軟膏保持鼻腔濕潤。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,干燥季節(jié)可使用加濕器。避免頻繁挖鼻,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液改善黏膜干燥。
若反復(fù)出血或出血量大,需排查鼻中隔偏曲、鼻炎等器質(zhì)性疾病。耳鼻喉科可能進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,必要時采用硝酸銀燒灼或電凝止血。血液科會排查血小板減少性紫癜、血友病等血液系統(tǒng)疾病。
日常應(yīng)多飲水,每日飲水量不少于1500毫升。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和維生素K。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出血后出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,或出血持續(xù)超過30分鐘未止,應(yīng)立即前往急診科處理。兒童患者家長需注意觀察出血頻率,避免其自行摳挖鼻腔。
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