尿道炎最明顯的5個(gè)征兆主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物異常以及下腹部不適。尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力低下、性生活不潔或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿頻是尿道炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。尿道受到炎癥刺激后,膀胱會(huì)頻繁產(chǎn)生尿意,嚴(yán)重時(shí)可能每隔幾分鐘就需要排尿一次。尿頻可能由大腸桿菌、淋球菌等病原體感染引起,也可能與尿道結(jié)石或異物刺激有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行抗感染治療。
尿急指突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿欲望,難以延遲排尿。尿道炎患者的尿急常伴隨尿頻出現(xiàn),由于尿道黏膜敏感性增高,膀胱稍有尿液充盈就會(huì)產(chǎn)生急迫感。尿急可能與支原體、衣原體感染有關(guān),也可能因辛辣飲食或酒精刺激加重。治療上可選用阿奇霉素顆粒、磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時(shí)需避免憋尿。
尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道有灼燒感或刺痛感,在排尿末期可能加重。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過(guò)時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛。尿痛常見(jiàn)于淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎,可能伴隨尿道口紅腫?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用諾氟沙星膠囊、熱淋清顆粒等藥物,同時(shí)增加每日飲水量稀釋尿液。
尿道炎患者可能出現(xiàn)尿道口異常排泄物,分泌物可為膿性、黏液性或血性。男性患者晨起時(shí)常見(jiàn)尿道口結(jié)痂,女性可能發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲有污漬。淋球菌感染常引起黃色膿液,衣原體感染多為白色稀薄分泌物。出現(xiàn)分泌物需進(jìn)行病原體檢測(cè),可選用頭孢曲松鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片等針對(duì)性治療。
部分尿道炎患者會(huì)感到下腹部隱痛或墜脹感,在排尿后可能暫時(shí)緩解。炎癥向上蔓延可能引起膀胱或前列腺區(qū)域不適,女性可能誤認(rèn)為是婦科疾病。這種不適感通常與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)有關(guān),可能伴隨低熱乏力。除使用環(huán)丙沙星片等抗生素外,可采用熱水坐浴緩解癥狀。
尿道炎患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換;避免使用刺激性洗液清洗尿道口,建議用溫水沖洗;治療期間禁止性生活以防交叉感染;飲食上多喝水促進(jìn)排尿,限制辛辣食物及酒精攝入;適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但出現(xiàn)血尿時(shí)需暫停服用;若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即復(fù)診,孕婦及兒童出現(xiàn)尿道炎征兆應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),不可自行用藥。定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查有助于監(jiān)測(cè)治療效果。
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