腰肌勞損疼痛癥狀可通過臥床休息、局部熱敷、物理治療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。腰肌勞損通常由長期姿勢不當(dāng)、急性損傷遷延、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激、肌肉力量薄弱等原因引起。
臥床休息是緩解腰肌勞損急性期疼痛的基礎(chǔ)措施。建議選擇硬板床,采取仰臥位,并在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,使腰部肌肉處于放松狀態(tài)。休息期間應(yīng)避免久坐、彎腰提重物等加重腰部負擔(dān)的動作。充分的休息有助于減輕肌肉痙攣和局部炎癥滲出,為后續(xù)恢復(fù)創(chuàng)造條件。休息時間通常需要持續(xù)數(shù)天,待疼痛明顯緩解后再逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
局部熱敷適用于慢性腰肌勞損或急性期過后48小時的疼痛。使用熱水袋、熱毛巾或紅外線理療燈對疼痛區(qū)域進行熱敷,每次持續(xù)15到20分鐘,每日可進行2到3次。熱敷能夠促進局部血液循環(huán),加速代謝廢物排出,緩解肌肉僵硬和痙攣,從而減輕疼痛感。進行熱敷時需注意溫度,避免燙傷皮膚,皮膚有破損或感染時不宜熱敷。
物理治療是緩解腰肌勞損疼痛、促進功能恢復(fù)的重要手段。常見的理療方式包括中頻電療、超聲波治療、沖擊波治療等。中頻電療通過電流刺激可以放松肌肉、鎮(zhèn)痛;超聲波治療利用聲波產(chǎn)生熱效應(yīng),促進深部組織血液循環(huán);沖擊波治療則對慢性勞損點有較好的松解作用。這些治療需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,根據(jù)個人情況制定療程,通常需要多次治療才能取得穩(wěn)定效果。
藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,這些藥物能有效減輕局部無菌性炎癥和疼痛。對于局部肌肉痙攣明顯的患者,醫(yī)生可能會建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等,可直接作用于疼痛部位,副作用相對較小。須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行長期服用。
功能鍛煉是鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。應(yīng)在疼痛緩解后,在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進地進行。核心肌群鍛煉尤為重要,例如平板支撐、小燕飛、橋式運動等,可以增強腰背部和腹部肌肉力量,穩(wěn)定腰椎。拉伸運動如抱膝觸胸、貓駝式等,有助于放松緊張的腰肌和筋膜。鍛煉需持之以恒,強度以不引起劇烈疼痛為宜,避免突然發(fā)力或進行高沖擊性運動。
緩解腰肌勞損疼痛后,日常維護至關(guān)重要。需注意保持正確姿勢,避免長時間維持同一姿勢,每坐立一小時應(yīng)起身活動。睡眠選擇硬度合適的床墊。加強腰背肌和核心肌群的規(guī)律性鍛煉,如游泳、慢跑等有氧運動有助于整體肌肉健康。工作中可佩戴護腰提供臨時支撐,但不宜長期依賴。飲食上注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充鈣和維生素D,控制體重以減輕腰椎負荷。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。
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