下頜關(guān)節(jié)紊亂可能由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、咬合關(guān)系紊亂、外傷、精神心理因素、不良習(xí)慣等原因引起。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響、張口受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常
顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位或關(guān)節(jié)窩形態(tài)異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。這類(lèi)情況常伴隨關(guān)節(jié)彈響，在張口末期出現(xiàn)清脆響聲。可通過(guò)關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)改善。
2、咬合關(guān)系紊亂
牙齒缺失、錯(cuò)頜畸形等咬合問(wèn)題會(huì)使關(guān)節(jié)承受異常應(yīng)力。長(zhǎng)期可能引發(fā)關(guān)節(jié)退行性變，表現(xiàn)為晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬。需通過(guò)正畸治療或修復(fù)缺失牙重建正常咬合。
3、外傷因素
面部受到直接撞擊或突然大張口可能造成關(guān)節(jié)韌帶損傷。急性期可見(jiàn)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹，張口時(shí)疼痛加劇。早期需冷敷并限制大張口動(dòng)作。
4、精神心理因素
焦慮緊張時(shí)容易發(fā)生夜間磨牙，導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重。這類(lèi)患者常主訴晨起時(shí)咀嚼肌酸痛。行為認(rèn)知療法配合咬合板治療有一定效果。
5、不良習(xí)慣
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、托腮等習(xí)慣會(huì)造成關(guān)節(jié)受力不均?？赡馨l(fā)展為持續(xù)性關(guān)節(jié)鈍痛，咀嚼時(shí)加重。糾正不良習(xí)慣配合熱敷可緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免過(guò)硬食物及過(guò)大張口動(dòng)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響時(shí)可嘗試局部熱敷，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴有明顯疼痛，建議及時(shí)到口腔頜面外科就診。夜間磨牙者可使用軟質(zhì)咬合墊，焦慮患者可通過(guò)冥想等方式緩解壓力。寒冷季節(jié)注意面部保暖，急性發(fā)作期宜選擇流質(zhì)飲食。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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