懷孕的人脈搏跳動通常比未懷孕時稍快且更明顯,可能與血容量增加、心臟負荷加重等因素有關。妊娠期脈搏變化主要有脈搏增快、脈壓增大、心尖搏動增強等表現(xiàn)。
妊娠期女性血容量從孕6周開始逐漸增加,至孕32-34周達到高峰,比非孕期增加40-45%。這種生理性血容量擴張會導致心率代償性加快,靜息狀態(tài)下脈搏每分鐘可增加10-15次。同時由于胎盤形成動靜脈短路,外周血管阻力降低,常出現(xiàn)脈壓差增大的現(xiàn)象,觸診時可感到脈搏跳動更為有力。部分孕婦在孕晚期由于膈肌上抬使心臟位置改變,心尖搏動點會向左上方移位,心音也可能增強。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)異常脈搏變化。妊娠合并貧血時脈搏細弱快速;妊娠高血壓患者可能出現(xiàn)脈搏緊張度增高;甲狀腺功能亢進孕婦常表現(xiàn)為脈搏快而洪大。這些病理情況需結合血壓測量、實驗室檢查等綜合判斷。雙胎妊娠或羊水過多者因血容量增加更顯著,脈搏變化往往更為明顯。
建議孕婦定期監(jiān)測血壓和脈搏,選擇安靜環(huán)境測量晨起靜息心率。日常避免突然體位改變以防體位性低血壓,出現(xiàn)心悸、胸悶等不適及時就醫(yī)。保持適度運動有助于增強心血管適應能力,但需避免劇烈活動導致心率過快。注意補充含鐵食物預防貧血,控制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷。
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