雙相障礙可通過情緒監(jiān)測、規(guī)律作息、藥物管理、心理支持和危機干預等方式護理。雙相障礙通常由遺傳因素、腦功能異常、心理社會壓力等原因引起。
家屬需幫助患者記錄每日情緒波動、睡眠時長和異常行為,可使用情緒日記或手機應用輔助監(jiān)測。躁狂期可能表現(xiàn)為過度興奮、語速加快,抑郁期則可能出現(xiàn)食欲減退、自我否定。發(fā)現(xiàn)情緒極端波動時需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免因延誤導致自傷或沖動行為。
保持固定起床、用餐和睡眠時間有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,睡前2小時避免使用電子設備。躁狂發(fā)作期可拉緊窗簾減少光線刺激,抑郁期需安排適量戶外日照。建議家長協(xié)助制定作息表,避免晝夜顛倒誘發(fā)癥狀反復。
遵醫(yī)囑按時服用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片,不可自行增減藥量。家屬需監(jiān)督服藥并觀察不良反應,如手抖、口渴提示碳酸鋰濃度過高。若出現(xiàn)皮疹或肝功能異常需立即就醫(yī),換用拉莫三嗪片等替代藥物。
認知行為治療可幫助患者識別思維偏差,家庭治療能改善溝通模式。抑郁期避免批評指責,躁狂期需溫和提醒現(xiàn)實約束。推薦參加正念訓練小組,學習情緒調(diào)節(jié)技巧如深呼吸、漸進式肌肉放松。
制定應急預案應對自殺傾向或暴力行為,保存心理危機熱線號碼。當出現(xiàn)嚴重自傷傾向、幻覺或連續(xù)3天不眠時,須立即送醫(yī)。躁狂發(fā)作期需收好危險物品,抑郁期需24小時陪護防止意外。
護理期間家屬需保持耐心,避免與患者激烈爭辯。日常飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃,限制咖啡因攝入。每周進行3-5次30分鐘有氧運動如快走、游泳,運動強度以微微出汗為宜。定期復診評估療效,血藥濃度監(jiān)測建議每3個月進行一次。建立穩(wěn)定的社會支持網(wǎng)絡,鼓勵患者參與康復社團活動。
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