腰椎骨折后可在醫(yī)生指導下進行仰臥抬腿、橋式運動、腹式呼吸、俯臥伸展、坐位平衡等康復鍛煉。需根據(jù)骨折愈合階段調整訓練強度,避免過早負重。
仰臥位交替抬腿可增強腰大肌和股四頭肌力量,預防下肢肌肉萎縮。初期抬腿角度不超過30度,每次維持5秒,每日3組每組10次。需在腰圍保護下進行,出現(xiàn)疼痛立即停止。
雙橋運動通過臀肌收縮穩(wěn)定骨盆,減輕腰椎壓力。屈膝仰臥時臀部緩慢抬離床面,保持肩-髖-膝成直線,維持3秒后回落。骨折后4-6周開始訓練,每日2組每組8次。
膈肌呼吸訓練能減少腰部代償性用力。吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮腹橫肌,每分鐘6-8次。急性期即可開始,每次10分鐘,每日3次,有助于維持核心穩(wěn)定性。
骨折愈合中期可進行俯臥位背伸訓練,雙手撐起上半身使腰椎后伸,保持髖部貼床。每次維持10秒,每日2組每組5次,能改善椎間隙壓力分布。
骨折后期通過坐姿重心轉移訓練本體感覺。坐于平衡墊上交替抬腿,或進行軀干旋轉,每次15分鐘。需確保骨折處無壓痛,并佩戴支具保護。
康復期間應避免彎腰搬重物、久坐久站等動作,睡眠選擇硬板床并保持腰椎中立位。飲食注意補充鈣質和維生素D,可適量食用牛奶、豆腐、深海魚等。定期復查X線評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。所有訓練需在康復治療師指導下循序漸進,初期可配合超短波等物理治療緩解疼痛。
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