智齒發(fā)炎可通過局部清潔、冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗菌治療、手術拔除等方式緩解疼痛。智齒發(fā)炎通常由阻生智齒感染、食物嵌塞、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、齲齒繼發(fā)感染等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,每日重復進行3-5次,有助于清除智齒周圍的食物殘渣和細菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔發(fā)炎區(qū)域,避免用力過度刺激牙齦。若存在膿性分泌物,可用無菌棉簽蘸取消毒液擦拭。
將冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕腫脹,但對化膿性炎癥需謹慎使用。冷敷期間注意避免凍傷皮膚,頜下淋巴結腫大時禁用此法。
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,對乙酰氨基酚片適用于肝功能正常者。局部可涂抹丁硼乳膏消炎鎮(zhèn)痛,合并感染時需聯(lián)用甲硝唑片控制厭氧菌。藥物使用均需遵醫(yī)囑,避免超量服用。
阿莫西林克拉維酸鉀片對鏈球菌感染有效,頭孢克肟分散片適用于青霉素過敏者。嚴重感染可靜脈滴注克林霉素磷酸酯注射液,用藥期間禁止飲酒。需完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。
對于反復發(fā)炎的阻生智齒,需拍攝曲面斷層片評估后行微創(chuàng)拔牙術。水平阻生者采用超聲骨刀分牙拔除,近中阻生可選擇渦輪機去骨。急性炎癥期需先控制感染再手術,術后24小時內(nèi)禁止漱口。
智齒發(fā)炎期間應選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激食物。每日用含氟牙膏刷牙兩次,飯后使用牙線清理牙縫。保證7-8小時睡眠提升免疫力,戒煙限酒減少黏膜刺激。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),避免感染擴散引發(fā)頜面部間隙感染。妊娠期女性用藥前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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