智齒發(fā)炎疼痛可通過局部清潔、冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗菌治療、手術(shù)拔除等方式緩解。智齒發(fā)炎通常由阻生智齒周圍軟組織感染、食物殘?jiān)逊e、免疫力下降等因素引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘?jiān)?a href="http://www.zcefdi.com/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔發(fā)炎區(qū)域,避免用力過度刺激牙齦。若存在冠周盲袋,可用注射器抽取生理鹽水沖洗盲袋內(nèi)滯留物。
將冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次持續(xù)15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。注意避免直接皮膚接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,急性炎癥期禁止熱敷以免加重感染擴(kuò)散。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解疼痛和炎癥。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊能針對(duì)厭氧菌和需氧菌混合感染。使用西帕依固齦液含漱可輔助減輕牙齦充血癥狀。
對(duì)于伴有化膿性感染的病例,需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或克林霉素磷酸酯片。嚴(yán)重者可靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉,配合奧硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。治療期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎或阻生智齒壓迫鄰牙時(shí),建議在炎癥控制后行微創(chuàng)拔牙術(shù)。采用超聲骨刀或高速渦輪手機(jī)分割牙體,減少去骨量以降低術(shù)后腫脹。埋伏較深的智齒可能需要拍攝錐形束CT評(píng)估與下牙槽神經(jīng)管的解剖關(guān)系。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如蔬菜粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激食物。保持每日飲水量在1500-2000毫升,有助于代謝炎癥介質(zhì)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。日常使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年接受一次口腔檢查評(píng)估智齒生長(zhǎng)情況。
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