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心臟顫抖是怎么回事兒

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心臟顫抖可能由心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、精神因素等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、心律失常

心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致房顫、室顫等心律失常，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則伴隨胸悶氣短。確診需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥，嚴(yán)重時(shí)需射頻消融手術(shù)。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能引發(fā)心絞痛伴心悸顫抖。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可通過(guò)冠狀動(dòng)脈CTA確診。治療藥物包含硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，必要時(shí)需支架植入。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)干擾心肌細(xì)胞電活動(dòng)，引發(fā)震顫感。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后，伴隨肌無(wú)力癥狀。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片，同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心率，產(chǎn)生心慌顫抖感，同時(shí)伴有多汗消瘦。通過(guò)甲狀腺功能檢查和超聲可診斷，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平，嚴(yán)重者需碘131治療。

5、精神因素

焦慮驚恐發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)過(guò)度興奮，可能產(chǎn)生心臟震顫的主觀感受，通常無(wú)器質(zhì)性病變。心理評(píng)估結(jié)合放松訓(xùn)練有效，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

日常需避免濃茶咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍。若顫抖頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行心內(nèi)科專(zhuān)科檢查，禁止自行服用抗心律失常藥物。建議定期進(jìn)行心臟彩超和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心功能狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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