高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)低于24，男性腰圍小于90厘米，女性小于85厘米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。
2、藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排水排鈉降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片可減慢心率。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管收縮信號。
3、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽。痰濕中阻型適合半夏白術(shù)天麻湯化痰祛濕。肝腎陰虛型推薦杞菊地黃丸滋補(bǔ)肝腎。氣血兩虛型適用歸脾湯益氣養(yǎng)血。針灸選取太沖、風(fēng)池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，每周治療2-3次。
4、物理療法
生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制血壓變化。低頻脈沖治療儀通過電刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。遠(yuǎn)紅外線理療可改善微循環(huán)。高壓氧治療能增加組織氧供。水療利用不同溫度水流刺激皮膚血管反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)適用于難治性高血壓。腎上腺腫瘤切除術(shù)用于原發(fā)性醛固酮增多癥。腎血管支架植入術(shù)治療腎動脈狹窄。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)改善腦供血。心臟起搏器植入術(shù)調(diào)節(jié)心律失常相關(guān)高血壓。
高血壓患者需長期監(jiān)測血壓并記錄變化，定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查。飲食注意低脂低糖，多食芹菜、海帶等富鉀食物。避免情緒激動和過度勞累，冬季注意保暖防寒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，不可自行增減藥量。合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需同步控制相關(guān)指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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