心臟搭橋手術的弊端主要有術后感染、橋血管再狹窄、圍術期心肌梗死、認知功能下降、胸骨愈合不良等。該手術主要用于治療嚴重冠心病，需嚴格評估手術風險。
1、術后感染
手術切口可能發(fā)生細菌感染，表現為發(fā)熱、傷口紅腫滲液。糖尿病患者及免疫力低下者風險更高。需使用頭孢呋辛鈉注射液等抗生素治療，必要時需清創(chuàng)處理。
2、橋血管再狹窄
移植血管可能因內膜增生逐漸狹窄，多發(fā)生于術后1-3年。與高血壓、高脂血癥控制不良有關。需長期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂，定期復查冠脈CTA。
3、圍術期心肌梗死
術中可能因血流動力學不穩(wěn)定導致心肌缺血，表現為心電圖ST段抬高、心肌酶升高。需緊急使用硝酸甘油注射液擴張血管，嚴重者需植入主動脈球囊反搏。
4、認知功能下降
體外循環(huán)可能引發(fā)腦微栓塞，導致記憶力減退、定向障礙。高齡患者更易發(fā)生。術后可進行認知訓練，必要時使用奧拉西坦膠囊改善腦代謝。
5、胸骨愈合不良
胸骨切開后可能出現愈合延遲或畸形愈合，表現為胸骨摩擦感、疼痛。骨質疏松患者風險較高。需使用胸帶固定，補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。
術后需低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過3克；循序漸進進行有氧運動如步行，從每日10分鐘逐步增加至30分鐘；嚴格監(jiān)測血壓血糖，保持收縮壓低于140mmHg；定期復查凝血功能，調整華法林鈉片劑量；出現胸痛、氣促等癥狀需立即就醫(yī)。保持傷口清潔干燥，術后3個月內避免提重物超過5公斤。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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