橋本氏甲狀腺炎晚期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大、皮膚干燥、心率減慢、體重增加等表現(xiàn)。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,晚期通常以甲狀腺功能減退為主要特征。
橋本氏甲狀腺炎晚期甲狀腺功能減退表現(xiàn)為乏力、畏寒、嗜睡、記憶力減退等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)面部和眼瞼水腫。甲狀腺腫大在晚期較為常見,甲狀腺質(zhì)地堅(jiān)硬,表面可能不平整,但通常無壓痛。皮膚干燥是晚期典型表現(xiàn)之一,皮膚粗糙、脫屑,尤其在冬季更為明顯。心率減慢是甲狀腺功能減退的常見體征,靜息狀態(tài)下心率可能低于60次/分。體重增加與代謝率降低有關(guān),即使飲食量未明顯增加,體重也可能逐漸上升。
部分晚期患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、言語緩慢、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。少數(shù)患者可能并發(fā)粘液性水腫,表現(xiàn)為非凹陷性水腫,多見于脛前、手足背等部位。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)粘液性水腫昏迷,表現(xiàn)為低體溫、低血壓、呼吸減慢等危重癥狀。
橋本氏甲狀腺炎晚期患者應(yīng)注意保暖,避免受涼,保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上應(yīng)適當(dāng)控制熱量攝入,避免高脂肪、高糖食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)明顯水腫、嚴(yán)重嗜睡、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持皮膚清潔,使用溫和保濕護(hù)膚品,避免皮膚過度干燥。
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