腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉及韌帶損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,勞累后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,急性期需臥床休息1-3天,避免提重物??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。需避免久坐久站,可進(jìn)行牽引治療。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低可能引發(fā)椎體壓縮性疼痛。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,疼痛在翻身、起坐時(shí)明顯。建議每日補(bǔ)充鈣劑600-800mg和維生素D3,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液。
腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,常向會(huì)陰部放射,伴血尿、惡心。需每日飲水2000ml以上,可配合排石顆粒治療。疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片解痙止痛。
自身免疫異??赡芤瘅诀年P(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬板床,仰臥時(shí)膝下墊枕減輕腰椎壓力。可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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