腰椎間盤突出患者一般能做理療,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和類型決定具體方案。理療方式主要有牽引治療、超短波療法、中頻電療、紅外線照射、超聲波治療等。
牽引治療通過機(jī)械力減輕椎間盤壓力,適合輕中度膨出患者,可緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。超短波療法利用高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于消除神經(jīng)根水腫,改善疼痛和麻木癥狀。中頻電療通過電流刺激肌肉收縮,增強(qiáng)腰部肌肉力量,對穩(wěn)定性不足的患者效果較好。紅外線照射通過熱效應(yīng)放松肌肉痙攣,適用于急性期疼痛緩解。超聲波治療利用機(jī)械振動促進(jìn)組織修復(fù),可用于慢性期纖維環(huán)修復(fù)。
存在嚴(yán)重椎管狹窄、馬尾綜合征或椎體滑脫的患者需謹(jǐn)慎選擇理療。急性期髓核脫出伴劇烈疼痛時,理療可能加重炎癥反應(yīng)。骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行牽引治療時需控制力度,避免引發(fā)骨折。合并腫瘤或結(jié)核感染的腰椎病變禁止熱療類理療。安裝心臟起搏器的患者禁用中高頻電療法。
腰椎間盤突出患者進(jìn)行理療期間應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕,日常佩戴腰圍保護(hù)但每天不超過4小時。可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若理療后出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即停止并就醫(yī)。
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