蛀牙痛是否需要拔牙需根據(jù)牙齒損壞程度決定,多數(shù)情況下可通過補牙或根管治療保留牙齒,僅嚴(yán)重齲壞無法修復(fù)時才需拔除。
蛀牙早期僅損傷牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時,牙齒對冷熱刺激敏感但無自發(fā)痛,此時通過去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀即可修復(fù)。若齲壞已波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛,但牙根條件尚好,采用根管治療清除感染組織并冠修復(fù)能保留患牙。這兩種情況均無須拔牙,及時治療可恢復(fù)牙齒功能。
當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙冠大面積缺損、牙根縱裂或根尖周病變嚴(yán)重時,患牙失去保留價值,拔牙成為必要選擇。長期慢性炎癥可能引發(fā)頜骨感染,拔除后需考慮種植牙或固定橋修復(fù)。此外智齒嚴(yán)重齲壞且無咬合功能時,通常建議直接拔除以避免鄰牙受累。
出現(xiàn)蛀牙疼痛應(yīng)盡早就診口腔科,通過X光片評估牙齒狀況。日常需使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙線清潔鄰面,限制高糖飲食攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免發(fā)展到必須拔牙的程度。
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