藥流18天仍有出血可能屬于正?,F(xiàn)象,但需結(jié)合出血量、伴隨癥狀綜合判斷。藥流后出血通常持續(xù)1-3周,若出血量逐漸減少且無(wú)腹痛發(fā)熱,多為子宮恢復(fù)過(guò)程;若出血量突然增多或持續(xù)鮮紅,可能提示宮腔殘留或感染。
藥流后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,蛻膜組織脫落會(huì)導(dǎo)致間斷性出血,表現(xiàn)為褐色分泌物或少量暗紅色血液,這種情況在18天內(nèi)屬于正常范疇。部分女性因個(gè)體差異或子宮收縮乏力,出血時(shí)間可能延長(zhǎng)至3周,但每日出血量應(yīng)呈遞減趨勢(shì)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、出現(xiàn)大血塊或持續(xù)鮮紅色血液,需警惕宮腔妊娠物殘留。藥流后持續(xù)出血還可能合并下腹墜痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀,這些表現(xiàn)可能與子宮內(nèi)膜炎、宮頸粘連等并發(fā)癥相關(guān)。超聲檢查可明確宮腔是否殘留妊娠組織,血常規(guī)能判斷是否存在感染跡象。
藥流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少2周。觀察出血顏色和量的變化,記錄衛(wèi)生巾使用數(shù)量。適當(dāng)食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍、出現(xiàn)頭暈乏力或發(fā)熱超過(guò)38℃,須立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果給予益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物促進(jìn)宮縮或抗感染治療。
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