肝囊腫80×70mm通常建議手術(shù)治療。肝囊腫的處理方式主要有腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)、超聲引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)、囊腫切除術(shù)等。
肝囊腫直徑超過(guò)50mm或引起明顯癥狀時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式引流囊液并切除部分囊壁,適用于位置表淺的囊腫。超聲引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)在影像定位下抽吸囊液,但復(fù)發(fā)概率較高。囊腫切除術(shù)適用于懷疑惡變或合并感染的復(fù)雜囊腫,需完整切除病灶。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。無(wú)癥狀的小囊腫可定期復(fù)查超聲觀察變化。
術(shù)后應(yīng)保持低脂清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。日常注意觀察腹痛、黃疸等癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹部包塊增大時(shí)需及時(shí)復(fù)診。合并多囊肝患者需限制咖啡因攝入,控制血壓與腎功能指標(biāo)。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)隨訪,評(píng)估囊腫是否復(fù)發(fā)或新增。
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