坐飛機耳朵痛得厲害可能與氣壓變化、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎、中耳炎、過敏性鼻炎等因素有關,可通過咀嚼動作、吞咽動作、使用減充血劑等方式緩解。
飛機起降時外界氣壓快速變化,若咽鼓管未能及時平衡中耳內外壓力,會導致鼓膜內陷或外凸,引發(fā)劇烈耳痛。此時可通過反復做吞咽動作、打哈欠或咀嚼口香糖幫助打開咽鼓管。嬰幼兒可喂食奶瓶或安撫奶嘴刺激吞咽反射。
先天性咽鼓管狹窄或炎癥導致的咽鼓管堵塞會加劇氣壓損傷,常伴有耳鳴、耳悶脹感。飛行前1小時可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等減充血劑改善通氣。既往有該病史者建議起飛前進行瓦爾薩爾瓦動作訓練。
鼻竇黏膜水腫會阻礙咽鼓管開口通氣,飛行時疼痛多位于前額或面頰部,可能伴隨膿涕。急性期應避免乘機,慢性期患者可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
化膿性中耳炎患者在氣壓變化時易出現(xiàn)撕裂樣耳痛,可能伴聽力下降或耳道流膿。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染,配合口服頭孢克洛干混懸劑。鼓膜穿孔者禁止自行使用滴耳液,須立即就醫(yī)。
過敏發(fā)作時鼻甲腫脹會直接壓迫咽鼓管,飛行前接觸過敏原可能誘發(fā)突發(fā)性耳痛。建議提前使用氯雷他定片控制過敏反應,鼻腔涂抹凡士林保護黏膜。嚴重過敏體質者應備妥腎上腺素自動注射筆。
飛行途中出現(xiàn)耳痛可嘗試捏鼻鼓氣法,即閉口捏住鼻子輕輕向耳部鼓氣。隨身攜帶無糖硬糖或嬰幼兒專用耳壓平衡耳塞。有上呼吸道感染、鼻部手術史或中耳炎活動期患者應暫緩飛行,必要時登機前進行耳鼻喉科專項檢查。長期反復飛行耳痛者需排查顳下頜關節(jié)紊亂或耳氣壓傷可能。
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