拔牙后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等止痛藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量和療程。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于拔牙后輕至中度疼痛。該藥通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適或頭暈等不良反應(yīng),胃腸潰瘍患者慎用。需整粒吞服避免破壞緩釋結(jié)構(gòu),用藥期間禁止飲酒。
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛,適合無法耐受非甾體抗炎藥的患者。對胃腸刺激較小但過量可能造成肝損傷,每日最大劑量不超過4克。與華法林合用可能增加出血風(fēng)險,服藥期間需監(jiān)測肝功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片對術(shù)后腫痛效果顯著,通過雙重抑制環(huán)氧化酶發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。可能出現(xiàn)頭痛或轉(zhuǎn)氨酶升高,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。須空腹服用以保障吸收效率,避免與利尿劑或降壓藥聯(lián)用。
洛索洛芬鈉片起效較快,適用于急性牙槽窩疼痛。其代謝產(chǎn)物具有持續(xù)鎮(zhèn)痛活性,腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括嗜睡和皮疹,服藥后不宜駕駛車輛或操作機(jī)械。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸副作用較少但可能增加心血管風(fēng)險。適用于有胃腸病史的拔牙患者,磺胺過敏者禁用。需完整吞服膠囊,治療期間監(jiān)測血壓和水腫情況。
拔牙后除藥物鎮(zhèn)痛外,建議24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)面,用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激或過熱食物。保持口腔清潔可使用醫(yī)生推薦的漱口水,術(shù)后48小時可輕柔刷牙但避開手術(shù)區(qū)域。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診,恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒以免影響愈合。
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