鼻竇炎通常不具有明顯的遺傳性,但家族過敏體質(zhì)可能增加患病概率。鼻竇炎主要由感染、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素誘發(fā),與遺傳的直接關(guān)聯(lián)較弱。
若父母存在過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病,子女可能遺傳過敏體質(zhì)。這類人群鼻黏膜更易受刺激,反復(fù)過敏反應(yīng)可導(dǎo)致鼻竇黏膜腫脹、分泌物滯留,間接增加鼻竇炎發(fā)生概率。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子是否頻繁出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
部分先天性鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大等可能具有家族聚集性。這類結(jié)構(gòu)問題會(huì)阻礙鼻竇通氣引流,增加細(xì)菌滯留風(fēng)險(xiǎn)。通過鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
極少數(shù)原發(fā)性免疫缺陷病如慢性肉芽腫病可能遺傳,患者因中性粒細(xì)胞功能缺陷易反復(fù)發(fā)生鼻竇感染。常伴隨皮膚膿腫、肺炎等表現(xiàn),需通過基因檢測(cè)和免疫功能評(píng)估確診。
原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙屬于常染色體隱性遺傳病,患者呼吸道纖毛無法正常擺動(dòng),導(dǎo)致黏液清除能力下降。此類患者自幼即出現(xiàn)慢性鼻竇炎、支氣管擴(kuò)張等癥狀,需通過電子顯微鏡檢查纖毛超微結(jié)構(gòu)確診。
絕大多數(shù)鼻竇炎由病毒或細(xì)菌感染、空氣污染、吸煙等環(huán)境因素引起。即使存在遺傳易感性,通過避免接觸過敏原、規(guī)范治療上呼吸道感染、保持鼻腔濕潤(rùn)等措施,仍可有效降低發(fā)作頻率。
日常建議保持室內(nèi)空氣流通,使用生理鹽水鼻腔沖洗,避免用力擤鼻。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物促進(jìn)黏液排出,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過12周,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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