乳房疼痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起。乳房疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛、隱痛等癥狀,可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房疼痛,常見于月經(jīng)前1-2周。這種疼痛多為雙側(cè)乳房脹痛,月經(jīng)結(jié)束后可自行緩解。日??赏ㄟ^減少咖啡因攝入、穿戴舒適內(nèi)衣緩解癥狀。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為乳房腫塊伴周期性疼痛。疼痛多在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。建議定期乳腺檢查,避免情緒緊張。疼痛嚴(yán)重時可使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,或他莫昔芬片等西藥治療。
乳腺炎多發(fā)生于哺乳期,由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛。需及時排空乳汁,配合抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片治療。局部可外敷金黃散緩解炎癥,若形成膿腫需手術(shù)引流。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性腫物,可能引起局部脹痛。較小囊腫無須特殊處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。疼痛明顯時可服用桂枝茯苓膠囊,定期復(fù)查觀察變化。避免外力擠壓囊腫區(qū)域。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊,但腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時可引起持續(xù)性疼痛。需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢確診。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療藥物如多西他賽注射液、靶向治療如曲妥珠單抗注射液等綜合治療。
建議日常選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣,避免乳房受壓。經(jīng)期前減少高鹽飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢,注意腫塊、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。若疼痛持續(xù)2周以上、伴隨乳頭溢液或皮膚改變,需及時就診乳腺外科。
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