孕婦做糖耐量檢查主要是為了篩查妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病篩查主要有孕早期空腹血糖檢測(cè)、孕中期口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、孕晚期血糖監(jiān)測(cè)等方式。
孕早期通過(guò)空腹血糖檢測(cè)可初步評(píng)估血糖代謝情況??崭寡侵党^(guò)標(biāo)準(zhǔn)可能提示存在糖代謝異常,需要進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)。孕早期血糖異常與胚胎發(fā)育異常、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查需要空腹抽血后服用葡萄糖水,分別在1小時(shí)、2小時(shí)后檢測(cè)血糖值。三項(xiàng)血糖值中有任一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷為妊娠期糖尿病。
有糖尿病家族史、肥胖、高齡、既往有妊娠期糖尿病史的孕婦屬于高危人群,可能需要更早開(kāi)始血糖監(jiān)測(cè)。這類(lèi)孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的概率較高,早期篩查有助于及時(shí)干預(yù)。
妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒、難產(chǎn)、新生兒低血糖等并發(fā)癥。通過(guò)糖耐量檢查確診后,可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和必要時(shí)胰島素治療來(lái)降低這些風(fēng)險(xiǎn)。良好的血糖控制對(duì)母嬰健康至關(guān)重要。
妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后6-12周需要復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖是否恢復(fù)正常。這類(lèi)女性未來(lái)發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高,需要長(zhǎng)期保持健康生活方式并定期監(jiān)測(cè)血糖。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢中的糖耐量檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常注意控制精制糖和高糖食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)。確診妊娠期糖尿病后要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理,定期復(fù)查,降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后也要注意飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,預(yù)防2型糖尿病發(fā)生。
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