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卵巢常見腫瘤引起的并發(fā)癥

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卵巢常見腫瘤引起的并發(fā)癥主要有蒂扭轉、破裂、感染、惡變以及腹水。

一、蒂扭轉

蒂扭轉是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥之一,通常發(fā)生在中等大小、活動度良好且重心偏向一側的腫瘤,如畸胎瘤。當患者體位突然改變、妊娠期或產(chǎn)褥期子宮位置變化時,可能誘發(fā)腫瘤蒂部發(fā)生急性扭轉。急性扭轉會導致腫瘤靜脈回流受阻,瘤體充血或血管破裂,進而引起瘤內出血、壞死?;颊邥话l(fā)一側下腹劇痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。這種情況屬于婦科急腹癥,一旦確診,須立即進行手術治療,以防止腫瘤壞死、感染或破裂。

二、破裂

卵巢腫瘤破裂可因外傷、性交、婦科檢查擠壓或腫瘤生長過快導致瘤壁缺血壞死而引起。腫瘤破裂后,其內容物會流入腹腔,刺激腹膜,引發(fā)劇烈腹痛、惡心、嘔吐,嚴重時可導致內出血和休克。根據(jù)破裂口的大小和內容物流出的多少,癥狀嚴重程度有所不同。對于疑似或確診的腫瘤破裂,通常需要緊急手術探查,以清除腹腔內積液、積血,并切除腫瘤,同時進行病理檢查以明確腫瘤性質。

三、感染

感染較為少見,多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉或破裂之后,也可來源于鄰近器官感染的擴散,如闌尾膿腫?;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)熱、腹痛,腫瘤部位有明顯壓痛,血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高。治療上需在醫(yī)生指導下使用抗生素控制感染,例如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。若感染無法控制或已形成膿腫,則可能需要手術切除病灶。

四、惡變

某些卵巢良性腫瘤存在惡變風險,如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。腫瘤在短期內迅速增大,或出現(xiàn)腹脹、腹痛、消瘦、腹水等癥狀時,應警惕惡變的可能。惡變意味著腫瘤細胞性質發(fā)生改變,侵襲性增強。確診需依靠病理學檢查。治療需根據(jù)腫瘤分期,采取以手術為主,輔以化療、靶向治療等綜合方案,常用化療藥物包括注射用紫杉醇、卡鉑注射液等。

五、腹水

腹水多見于卵巢惡性腫瘤,尤其是晚期患者。其產(chǎn)生與腫瘤細胞種植于腹膜表面、淋巴回流受阻、低蛋白血癥等因素有關。大量腹水會導致患者腹脹、呼吸困難、食欲減退。少量腹水可能無明顯癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤,通過手術減瘤、全身化療等方式控制病情。同時可進行腹腔穿刺引流腹水以緩解癥狀,并酌情補充人血白蛋白等支持治療。

對于患有卵巢腫瘤的女性,定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測至關重要,有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象。日常生活中應注意避免腹部受到撞擊和劇烈運動,尤其是已知患有卵巢腫瘤者。保持均衡飲食,攝入足量優(yōu)質蛋白和維生素,有助于維持機體正常功能。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、腹脹加劇、不明原因發(fā)熱或短期內腹圍明顯增加等情況,應立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理,切勿自行用藥或拖延,以免延誤最佳治療時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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